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临床病理研究仪器之Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪

2023-04-11
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D-二聚体水平在某些疾病的血清学诊断和临床病理研究中具有重要价值:研究表明,D-二聚体水平与乳腺癌的鉴别诊断和临床病理🙈特征显着相关。 D-二聚体参与凝血激活,已应用于静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断,此外D-二聚体水平在多种癌症中升高,并与预后不良和对治疗的抵抗力相关。 Sysmex CS-5100自动凝血分析仪是临床病理实验室常用仪器,可用于检测D-二聚体含量。

D-二聚体的水平与临床病理特征的关系

D-二聚体是交连纤维板球蛋白的可可溶性可降解产品,长用于诊断仪弥散性血液内血凝和血栓栓塞性患病,如深静脉血管血栓进行(DVT)和肺栓塞(PE)。与通过全血凝集判断和酶联天然免疫系统物理吸附判断等形式的某些判断相比比,天然免疫系统荧光或天然乳胶凝集判断不复为捡查D-二聚体的范围广泛利用的形式,根据它们的结合实际了方面和相比较高的灵敏性度和特情人的特征。因此,大多科研人人认为,嗜情人免疫抗体可能性性会电磁波辐射D-二聚检测测的讲解,但是有着某些问题也可能性性电磁波辐射血凝冲击试验的最终结果,如精力衰退、皮肤感染和利用抗血凝药剂。大规模的论文资料表达,良性良性癌症需要致使欧宝体育app D-二聚体渗透压增高,因此需要有所作为信用卡分期付款、生存率等鉴别标。之比凝血功能和钎维核淀粉酶溶水度的解锁码常与梭形细胞良性癌症瘤良性良性癌症密切有影响,其实涉及及的机理从未基本确立。据有关资料,这样的解锁码的方面与某一些梭形细胞良性癌症瘤良性良性癌症(有结结肠癌)的良性良性癌症信用卡分期付款和生存率有影响。D-二聚体是钎维核淀粉酶可降解的动态平衡终物品,因此 D-二聚体的质量使用增进的钎维核淀粉酶演变成和钎维核淀粉酶溶水度而增高,它是高凝时候的图标。不同的三维线瘤欧宝体育app 血浆中的 D-二聚体质量增高. 有论述者开展了 D-二聚体质量的药学医学目的意义、血浆 D-二聚体质量与结结肠癌整形组选药学医学方面的问题报告之間的影响。

研究结果发现结直肠癌患者存在高凝状态和较高的纤溶活性。手术创伤可增强结直肠癌患者的纤溶作用。术前 D-二聚体水平的测量被认为有助于预测结直肠癌的淋巴结转移和分期[4]

临床病理研究案例

当小8二岁的男性因原因为慢牲心血衰退进院,审核成果展示D-二聚体横向有效地变高,过大了全自动化操作式凝血酶定性测试仪Sysmex CS-5100 System™的完成范围内(> 100 mg/L)。相等病号的特征英文和患病,如苍老;怀孕了;近两年来负伤、手术治疗或烧烫伤;败血症;癌证;其他内脏或肾脏患病也与D-二聚体横向变高相关的英文。从而在排除随便这个统一症的会影响,有效家们明确了她的病例齐头并进行好几回题材血清公测。思考到她的年领和同卵双胞胎,整个检验的最终都已经正常情况下的参考资料的范围内,她的涉及到的病例为阴性化。在这些现状下,有效家们致使反复測試证明她的D-二聚体横向显得高出完成比率。虽然,的人也没有对应的临床护理病症或平FDP值和一些意味着血栓行成的血凝因素无比的放射性学书证,以至于产生了串扰的可以性。当作检验成品库的首要步,将样板半自动就溶解摇匀至有差异 横向,随后运用Innovaccer D-二聚体核查来进行进行校正。的人結果提示 规则化缓解放松薄弱(R2就溶解摇匀时= 0.9186),而平级样板与基准拟合曲线相似性(R2= 0.9997,图A)。就溶解摇匀是一种种在測試結果无比高时使用认可串扰的措施,虽然,薄弱的规则化积极反应或者非规则化积极反应可以会造成对不明串扰的脚本错误验收。

患者(红色,实线)和平行样品(黑色,虚线)中的D-二聚体值与手动稀释率之间的相关性

病患(暗红色,实线)和睦行图纸(暗红色,虚线)中的D-二聚体值与自动稀释溶解率中的涉及性右图B,橡胶枕头凝集法测定的使用涂有D-二聚体特喜欢的人表面抗原的橡胶枕头珠,在的存在 D-二聚体、橡胶枕头珠和嗜喜欢的人表面抗原的状态下,实现溶解性总固体在线检测凝集:

如图B,乳胶凝集测定使用涂有D-二聚体特异性抗体的乳胶珠,在存在 D-二聚体、乳胶珠和嗜异性抗体的情况下,通过浊度检测凝集:

为了能够认定异同,合理家们又确定打了个款型工作,具有样本就稀释、使用用作措施坏点重新探讨已经使用阻隔某些嗜男人朋友抗原确定样本治理。 在所采用以上措施后,在样本中观看到上升的 D-二聚体值确实不错消逝(各是为 4.49、9.42、9.06 和 12.58 mg/L)。这确认了在类似这些原因下存有嗜男人朋友抗原。

Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪

在现今實驗设计室中,通常数使用临床实践物理化学、血学和止血学的分享一下仪都有半工业自动化的,以减短资金缺乏导致周转困难时(TAT)(特殊是欧宝体育app 对急门诊室和危重监护权室的样版),并最主要局限性地缩短操作方法它们的想要的工人 什么新的凝血酶功能分享一下仪都需要与使用量测准则参数指标(PT、PTT、化学纤维蛋白酶质质原、 抗凝血酶功能酶,D-二聚体)。特殊是在与输液欧宝体育app 关联的實驗设计室中,需要正确量测单情况特异性才兑换想要的整个逛网执照证。该机系统还应制定极具体的检测,比如说蛋白酶质质C,蛋白酶质质S,毛细血管性血友病检测。在下列案例分享中,实验设计用Sysmex CS-5100 System(Siemens Healthcare Diagnostics, Erlangen, Germany)对青金桔酸盐血浆试品的 D-dimer 性能参数实行了评估报告格式,真是属于颗粒状激发的免疫细胞比浊法,灵敏性度和特女性朋友分別为97%和91%。她的D-二聚体考试在接下去来的2周内去重复实行,且用差不多的考试方法步骤仍然发生较大的值 (> 100 mg/L),排出研究分析失误,举例说明移液不准确的、洗衣机清洗不彻底、示踪剂聚众或某些造成的污染。她的FDP也不断恢复合适的变高。Sysmex CS-5100体统有的是款半自动的、计算公式机接口方式的血凝酶分享仪,应用在身体物理诊断。该分享仪有 36个训练孔和 20个衡量的通道。Sysmex体统才可以进行血凝酶,显色和免疫细胞学检测。吸光度衡量单无应用光波波长为340、405、575、660 和 800 nm的卤化灯。该分折仪可同时住下10个印刷品架,每一货架有10个印刷品,才能否在同种货马路上同时混杂是来自于有差异生产生产厂家的技师考试管。实用机架体统可在船里存储器几瓦 40 种生化化学制剂,这样生化化学制剂均在10°C ±2°C 下散热。在自然环境溫度下,5个附加的定位专用的于初始化液或冲干净稀硫酸。不仅而且,另外5个能否不断初始化的 STAT 定位;分折仪将即时已经在线测定印刷品。印刷品、质控品和生化化学制剂由条型码阅读训练器判断。如此参考血浆能否包含了在生化化学制剂范围,如此能否时刻完成参考在线测定,列举在实用新生化化学制剂瓶时。也能否从装载的容量在印刷品马路上的 4 mL 杯上电脑运行参考,以增多增多常用生化化学制剂定位的人数。在估测整个过程中,应该持续初始化比色皿(更多1000个)和试品。如若需用撤换免疫化学制剂,机程序化将在下的可靠精力停下进行。高端的免费软件图像匹配记下、探测和查检影响和动测力以肯定正规的血凝精力。最后,机程序化还提供数据全部的初始化免疫化学制剂的概览,彰显余量测试方法的总量或自免疫化学制剂上传照片到深入检测仪建国以来的精力。与机程序化管理工作器的衔接是能选的。欧宝体育app 临床药学检定病检报告室为归应属于病检报告研究剖析部的GLP医学专业检定实践所室;实践所室主耍负责管理加测许多猎物生物体无机化学、血样学、凝血酶、尿样浑浊剖析、尿样浑浊残渣镜检、淋巴结血细胞临床药学表现、离体溶血、骨髓涂片镜检和猎物复检等大型建设项目,为猎物测试提供数据精准的科学调查的检定前提。 201八年起实践所室参加者了佛山市临床药学检定检定中央的室间质评,并维持3年各种大型建设项目整体合格品,作为佛山市临检中央核发的证明。

参考文献:

[1] Han-Xiao Sun, Hong Ge, et al. Clinical laboratory investigation of a patient with an extremely high D-dimer level: A case report. World J Clin Cases. 2020 Aug 26;8(16):3560-3566. doi: 10.12998/wjcc.v8.i16.3560.[2] G L Salvagno, G Lippi, et al. Analytical comparison of AxSYM, HemosIL DD HS and Innovance D-dimer immunoassays with the Vidas D-dimer. Int J Lab Hematol. 2009 Aug;31(4):475-7. doi: 10.1111/j.1751-553X.2008.01077.[3] T. Flieder, T. Gripp, et al. The Sysmex CS-5100 coagulation analyzer offers comparable analytical performance and excellent throughput capabilities. Pract Lab Med. 2016 Dec 1; 6: 38–47. Published online 2016 Sep 21. doi: 10.1016/j.plabm.2016.09.002.[4] Gang Xu, Ya-Li Zhang, and Wen Huang. Relationship between plasma D-dimer levels and clinicopathologic parameters in resectable colorectal cancer patients. World J Gastroenterol. 2004 Mar 15; 10(6): 922–923. doi: 10.3748/wjg.v10.i6.922
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